婴幼儿牙齿变黑脱落,属于牙釉质发育不全。
钙是构成牙釉质的主要物质,婴幼儿缺钙使牙釉质粗糙凹凸不平,易残留食物碎屑。
口腔中的乳酸杆菌附在釉质表面形成菌斑,菌斑内的细菌不断分解食物,产生大量的有机酸,腐蚀釉质发育不全的牙齿,牙齿的颜色由白色逐渐变褐、变黑,一点点脱落。
婴幼儿及时补钙可有效预防龋齿的发生。
低而圆钝的中央尖可不作处理,让其自行磨损。
为防止中央尖折断和并发症发生,可采用分次磨除法或充填法。分次磨除法每次磨除厚度小超过0.5mm,磨去后涂以75%氟化钠甘油,间隔4~6周一次,直到完全磨去。逐渐磨除有利于刺激修复性牙本质形成,避免牙髓暴露,但髓角高的中央尖则有露髓的危险,不宜采用此法。
充填法是在局部麻醉下一次磨去中央尖,制备洞形,洞底覆盖氢氧化钙制剂,然后充填修复。制洞时露髓,可行直接盖髓术。充填法和盖髓术比较可靠,能使牙髓保存活力,牙根继续发育。
中央尖折断并出现轻度牙髓炎症时可行活髓切断术。此法可保存部分生活牙髓,有利于牙根继续发育。
牙根尚未发育完成而牙髓已经感染坏死或伴有根尖周病变者则应进行根尖诱导成形术,诱导牙根继续发育完成。
牙根过短且根尖周病变范围过大的患牙,可予以拔除。

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